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　  番禺区近日启用了设在市桥医院内的康宁病区，这是在广东地区鲜见的由公立医院设立、专为临终患者服务的专科病区。

　　以往，只有在老人院、养老院等民营医疗机构，和部分社区医院提供“临终关怀”服务，如今在公立医院也开始设置。有医院负责人认为，这表明社会对生命尊严日益重视，也表明医院（尤其是公立医院）从单纯的救死扶伤，逐步向“临终关怀”等延伸性服务转变。

　　然而，在叫好声一片之余，不少病人家属依然表示“不感冒”。专家们则认为“临终关怀”应主要由基层乃至社区医院进行。

　　康宁病区关键在于便宜

　　番禺市桥医院院长廖义清接受记者采访时认为，“与其让肿瘤病房里人满为患，不如建立一个关爱病房，让需要安静度过余生的病人找到自己真正的归宿”。他表示，设立康宁病区的目的是为了减轻临终患者的痛苦，病人大多已经没有挽救的可能，而对于家属来说，节省金钱和精神上没必要的消耗，是十分必要的。

　　廖义清说，与一般的护老院、敬老院不同，康宁病区有专业的护理技术、营养指导及全方位的心理辅导和康复指导，并不单是照顾日常起居饮食的临时陪护。

　　廖义清告诉记者，康宁病区的优点除了特别安静外，关键在于便宜。“临终阶段不给病人用名贵药品，只让病人接受适度的治疗，控制病人的疼痛”。

　　他打算等全部病房都装修好了之后，把“老人科”、“临终科”等都设置到内科里，减少病人和家属的心理压力。当初取名“康宁病房”也是由于忌讳“临终”之类的词语。

　　市民仍旧冷对临终关怀

　　记者走访发现，公立医院的“临终关怀”，依然不能得到市民的接受。

　　市民张先生的妈妈80多岁，已经到了糖尿病晚期，他依然坚持在家请保姆照看。张先生极力反对把妈妈送进任何机构的临终病房，他认为，让亲人在最后时刻由别人照看，只会加快其离世，只有亲自照顾才能免于自责。

　　不少市民表示，为人子女都不想当“久病床前”的“不孝子”，甚至质疑，“将患病亲人推给别人照顾，岂不是要承担不孝之名？”针对这种现象，有社会学家认为，中国的“孝道”要求父母临终时子女要守在身边，而“临终关怀”则有点背道而驰，让中国人接受还需要一个磨合期。

　　最关键的是，临终关怀尚属非医保项目，无资金保障；其次是正规公立医院一般不收治这类病人，因为不愿影响治愈率考核；还有就是经费问题，让综合医院承担临终关怀，难免长期的住院及重复检查等，医疗资源浪费，家属也开支过大。

　　此外，目前一些社会机构提供的临终关怀则形形色色，甚至漫天要价，也是令市民对临终关怀服务望而却步的原因。

　　临终关怀　　要靠社区

　　据了解，广州正尝试在社区卫生服务开展临终关怀服务，还未计划在公立医院大面积铺开。

　　今年4月，广州首个“特困病人临终关怀病区”设在市民政局精神病医院内，床位仅60个。此外，只有广州友好医院及一洲医院等为数不多的民营医院设有临终关怀科，而公立医院似乎只有番禺市桥医院一家公立医院设立。

　　廖义清也坦言，正规大医院开设临终关怀病房很难成为趋势。他当初萌生这个想法，是因为市桥医院有床位资源，附近居民也有这个需要，才“放胆一试”。他坦言，“这种临终病房以后会在各大社区医疗服务中心推广具有可行性；但是大医院一般不会，因为医院毕竟是治病的地方。”

　　据专家分析，临终关怀尚属于非医保项目，无资金保障。正规医院怕影响治愈率考核，一般不收治这类病人。还有就是经费问题，让综合医院承担临终关怀，医疗资源浪费，病人也开支过大。因此，专家们认为应主要由基层乃至社区医院进行。

　　广州民政部门有关负责人表示，去年年底开始，广州已在社区服务中推广爱心护理工程，开展临终关怀服务，并积极鼓励、支持民间资金举办临终关怀、护理等服务机构，更好地为老年人服务。